Diminua até 50% dos impostos da sua clínica com uma gestão tributária eficiente

Como o equilíbrio entre finanças e tributação pode transformar a saúde da sua empresa
4 minutos
de leitura
Por: Equipe FinBits
13/5/2025

Um setor que cresce, mas ainda paga impostos demais

O setor de saúde no Brasil é robusto: clínicas médicas movimentam mais de R$ 50 bilhões e odontológicas mais de 14 bilhões por ano, segundo a Constanzo Contabilidade, especialista da área tributária.  Porém, enquanto os procedimentos evoluem, a gestão financeira de muitas clínicas ainda está presa em planilhas e práticas ultrapassadas. O resultado é um só: impostos pagos a mais, lucros menores e decisões tomadas no escuro.

E o mais grave: mais de 60% das clínicas não fazem nenhum tipo de planejamento tributário. Isso significa que boa parte do dinheiro que poderia ser reinvestido em equipamentos, marketing ou atendimento ao paciente está indo direto para o governo — sem necessidade.

A dor mais comum: crescer e lucrar menos

Muitos médicos e dentistas relatam a mesma frustração:

“O que eu mais ouço dos médicos e dentistas é que quando minha clínica era pequena, sobrava mais dinheiro. Agora que cresceu, sobra menos.” Constanzo Contabilidade

Isso acontece porque o crescimento vem acompanhado de novas obrigações — entre elas, mais impostos. E sem uma estrutura de inteligência fiscal, o empreendedor não percebe que está no regime tributário errado, que paga imposto sobre o que não deveria ou que deixa de aproveitar benefícios legais.

Quando o profissional se torna empresário (e o fisco percebe)

O ponto de virada é claro: o dentista ou médico deixa de ser apenas um prestador de serviços e passa a gerir uma clínica com CNPJ, equipe, equipamentos, marketing e fornecedores.
Nesse momento, o olhar do fisco muda e a responsabilidade tributária aumenta.

Quem continua tratando a clínica como uma extensão da pessoa física (pagando contas pessoais pela empresa, por exemplo) corre dois riscos:

  • Pagar mais imposto do que deveria.
  • Ser autuado por irregularidades contábeis e fiscais;

O erro de se manter no regime tributário errado

Boa parte das clínicas continua em regimes como o lucro presumido, por orientação genérica de contadores não especializados em saúde. Só que esse modelo não permite descontar todas as despesas da operação e com isso, a clínica paga imposto sobre dinheiro que nunca virou lucro.

Em muitos casos, regimes como livro-caixa ou Simples Nacional com anexo III (quando bem estruturado) reduzem o imposto à metade, especialmente para clínicas com alta folha de pagamento e controle eficiente de despesas operacionais.

Como o livro-caixa pode ser a chave para pagar menos imposto

O modelo de livro-caixa permite que a clínica tribute apenas o valor que sobra após todas as despesas, ao contrário do lucro presumido, que calcula o imposto sobre uma estimativa de lucro.

Na prática, isso pode reduzir os impostos em até 50%, especialmente se a clinica tiver gastos relevantes com:

  • Folha de pagamento
  • Aluguel
  • Equipamentos
  • Marketing
  • Insumos odontológicos e médicos

Mas para isso funcionar, é preciso organização contábil e financeira e profissionais que saibam montar esse modelo corretamente.

O impacto da má alocação de recursos e da mistura entre CPF e CNPJ

Outra armadilha comum é a confusão patrimonial: o dentista ou médico paga contas pessoais com o dinheiro da clínica, mistura entradas e saídas na conta bancária e não consegue distinguir o que é lucro da empresa e o que é retirada pessoal.

Isso gera:

  • Multas e problemas com a Receita.
  • Falta de clareza sobre a saúde da empresa.
  • Dificuldade em planejar investimentos e expansão;

Separar CPF de CNPJ não é só questão contábil, é o primeiro passo para virar empresário de fato.

5 dicas da Finbits para pagar menos imposto na sua clínica

  1. Revise seu regime tributário com frequência
    Clínica que cresceu nos últimos 12 meses? Hora de revisar. O regime certo pode mudar conforme o faturamento e a estrutura da empresa.
  2. Avalie o uso do livro-caixa
    Essa modalidade permite tributar apenas o lucro real. Quando bem gerida, reduz drasticamente o pagamento de IR e CSLL.
  3. Evite a confusão patrimonial
    Separe o que é da clínica do que é seu. Isso evita problemas com o fisco e ajuda a entender onde está realmente o lucro.
  4. Tenha previsibilidade de caixa
    O planejamento financeiro mensal ajuda a antecipar impostos, organizar despesas e evitar sustos com guias inesperadas.
  5. Tecnologia e especialista certo economizam mais do que custam
    Um sistema de gestão financeira e tributária com experiência no setor de saúde são investimentos, não custos.

Eficiência tributária = crescimento sustentável

Com uma estrutura tributária mais eficiente, a clínica ganha fôlego financeiro. Esse dinheiro economizado pode ser direcionado para:

  • Melhorar o atendimento ao paciente.
  • Contratar novos profissionais.
  • Investir em novos equipamentos.
  • Aumentar o alcance da clínica com ações de marketing; 

Em resumo: pagar menos imposto abre espaço para crescer com controle.

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